激光常在 美丽不缺席

点击次数:160   更新时间2017-10-11     【关闭分    享:
激光(laser)是20世纪以来,继原子能、计算机、半导体之后,人类的又一重大发明。它一问世,就获得了异乎寻常的飞快发展。那么,对于“激光”,这高大尚的名词,您具体又了解多少呢?今天让我们与激光近距离接触,看看它的神奇所在!
 
优点
高方向性
高单色性
 
 
高相干性
高亮度
 
激光被认为是受激辐射并放大的光,“高方向性、高单色性、高相干性、高亮度”是其四大特点,使得它成为一道奇异的光,而不同于其他光源。
 
1、激光作用于组织的理论基础:
 
 
说起激光的原理,大家都耳熟能详,1983年Anderson提出选择性光热作用原理,即根据不同组织的生物学特性,选择特定波长的激光,合适的脉宽及能量作用于靶色基,以保证对病变组织进行有效治疗的同时,对周围正常组织的损伤最小。
随着理论的深入,以及激光器的不断创新,这一理论显然不够,于是对激光脱毛、激光治疗血管性病变又提出了新的理论——即扩展的选择性光热作用理论,即利用靶组织的热量传递,进而破坏周边特定组织而达到治疗作用。
2003年Huzaira M等又提出了局灶性光热作用理论,即将阵列样排列的微小光束作用于皮肤,形成多个柱形结构的微小损伤区,进而启动创伤愈合机制,达到表皮和真皮全层皮肤重塑和重建。随后开启了点阵激光治疗皮肤病变及面部年轻化的使用热潮,使用范围从单纯嫩肤、除皱拓展到瘢痕、色素、血管、经皮给药等多个领域。
 
2、激光器的分类:
激光器种类繁多,同一种激光器根据不同应用目的或出发点可有多种名称。激光器可根据工作物质、波长长短、工作方式、输出功率、用途等多种方式进行分类与命名。比如依据激光工作物质命名,如工作物质是CO2,产生10600nm波长的激光,称为CO2激光器;工作物质是翠绿宝石,产生755nm波长的激光,称为翠绿宝石激光器;一般也会描述出部分特征,如长脉宽Nd:YAG激光(1064nm)。
20世纪70年代应用的激光器多为连续激光(以稳定连续的光束释放能量),此类激光对组织的热损伤是非选择性的,治疗后常伴随皮肤瘢痕和色素改变等,随后根据选择性光热作用理论设计的脉冲激光(以脉冲形式释放能量,即在一个固定的时间内释放)不断涌现,在激光治疗的同时达到了更好的美容效果。
 
3、根据治疗范围大致分类及治疗原理:
祛“红”激光
以治疗血管性病变为主:
如各种鲜红斑痣、血管瘤、脉管畸形、血管角皮瘤、毛细血管扩张等。
此类激光器以血红蛋白为靶色基,当激光照射病变血管,血红蛋白吸收光能转化成热能而升温、凝固,继而引起血管内皮与血管壁蛋白的变性、凝固、坏死,逐渐纤维化,最终被机体吞噬系统吸收。波长通常在532-1064nm,为毫秒级脉冲宽度,如脉冲染料激光、长脉宽翠绿宝石激光、长脉宽Nd:YAG激光等。 
 
祛“黑”激光
以治疗色素性病变为主:
如真皮、表皮色素性病变,以及部分增生性病变(如脂溢性角化)等。
 
此类激光器以色素颗粒为靶色基,利用调Q技术,使色素颗粒瞬间吸收激光能量后爆破裂解成更小的颗粒,被吞噬细胞吞噬随代谢排出体外或随表皮移行至体表而被清除。目前常用的激光包括Q开关红宝石激光、调Q翠绿宝石激光、调Q倍频Nd:YAG激光、调QNd:YAG激光。祛“黑”激光往往被冠名为调Q激光,即通过特殊技术获得极窄脉宽(纳秒级脉冲宽度)和高峰值功率, 瞬间爆破黑色素或色素颗粒。 
说到这里,不得不提一下最近被传得火热的皮秒激光。所谓皮秒,就是指激光脉宽达到皮秒级(1皮秒=1*10-3纳秒=1*10-12秒),作用到靶组织的时间更短,也就意味着对周围组织的损伤更小,对靶组织的爆破力更强,拿调Q激光与皮秒激光做对比,被击碎的色素颗粒相当于由卵石到细沙的转变。
 
面部年轻化
以期达到面部年轻化为主:
以组织内水分为靶色基,治疗增生性病变或面部年轻化为主的激光。
 
此类激光器分为剥脱性激光(10600nm、2940nm)与非剥脱性激光(1320/1440nm、1540nm、1550nm),主要利用水的吸收特性,通过热效应对组织进行气化、切割、凝固达到疾病治疗作用或利用水的吸收转化为热能,使真皮组织升温从而诱导蛋白组织结构改变与变性再生,刺激真皮愈合机制,达到非汽化嫩肤作用。点阵激光在此类激光器中应用最为广泛。
 
脱毛激光
以脱毛为主:
如手臂、腿部、腋下、唇部、比基尼、发际线等过多体毛的去除。
上述我们讲到了扩展的选择性光热作用原理,那么,脱毛激光就是将色素作为热能转换物,将热量传递到周边组织,特别是无色的毛球与毛囊隆突部位,达到破坏毛母细胞、对毛发产生不可逆损伤的目的。此类激光脉宽仍为毫秒级脉宽。如红宝石激光、翠绿宝石激光、半导体激光、Nd:YAG激光等。
 
当然,还有其他光电设备在皮肤科的疾病治疗与面部年轻化中有着广泛应用,如强脉冲光、射频点阵、高能射频、黄金微针、等离子、准分子激光等,在此就不逐一介绍。总之,新型的光电技术能够使广大爱美人士锦上添花,激光也会给我们的生活带来更多的奇迹!